继发性肺结核是什么原因造成的？

文章导读

肺结核疾病有多种分类，其中一种叫继发性肺结核，一旦患上该疾病，患者会出现明显的咳嗽，并且会咳出很多痰，有些患者还会出现发热的情况，甚至是严重的高热，患者食欲会下降，可能会全身乏力，女性患上该疾病后月经会失调，所以危害很大，那么导致该疾病的原因是什么呢？

第一、发病原因

1.内源性复发：是继发性肺结核的主要发病原因。在肺内、外因早期菌血症形成潜伏病灶。当机体的抵抗力下降时，可使隐性结核病灶复发而形成继发性肺结核。

2.外源性再感染：曾感染过结核菌，本次发病不是原有病灶的重新活动，而是再次受到结核菌的感染。

病理生理：结核菌在机体内引起的病变类型具有特异性，其病理改变常与机体状态、变态反应强度、局部组织特性和病菌毒力大小而定。结核病是一种慢性炎症，具有渗出、增殖、变质三种基本病理变化。

渗出性病变表示病变组织菌量大、毒力强、变态反应强或病变在急性发展阶段。此时组织器官中血管通透性增高，炎性细胞和蛋白质向血管外渗出，渗出性病变中，可见大量淋巴细胞堆集成淋巴细胞结节，渗出病变中可找到结核菌。

第二、疾病简介

继发性肺结核从病理和X线形态特点上有渗出性肺结核、增生性肺结核、纤维干酪性肺结核、干酪性肺炎、空洞性肺结核、结核球（瘤）、慢性纤维空洞性肺结核等的区分。继发性肺结核病变形态很少是单一性的，常是多种形态并存，以某一种为主。由于强力高效化疗的推行，病理和X线形态上区分对治疗意义不大，但对鉴别诊断仍有一定帮助。继发性肺结核易形成干酪样坏死和空洞，排菌者较多，在流行病学上更具重要性。

第三、病理生理

增殖性病变是结核病特异性改变，是结核菌菌量少、毒力低，巨噬细胞处于激活状态，反映了细胞介导免疫反应占据主导地位。典型表现为结核结节，中央是巨噬细胞衍生而来的郎罕巨细胞，周围由巨噬细胞转化来的类上皮细胞成层排列包绕，外围有淋巴细胞和浆细胞分布，增殖性病变中结核菌极少。

变质为主病变(干酪样坏死)，常为结核菌量大、毒力强，机体在迟发变态反应直接及间接作用下引起的细胞坏死和干酪化，造成组织损伤，干酪液化后，经支气管排出后形成空洞，结核菌大量繁殖，导致播散。

上述三种基本病变常常同时存在，由于结核菌与机体状态的不同，病变的性质可以一种为主，在治疗和发展过程中可以相互转化。