心包增厚是怎么回事

文章导读

引起心包增厚的因素非常多，主要是因为感染、结缔组织异常、代谢出现异常、损伤等情况造成，这种疾病一般发生于患有心包炎的人群。一旦患上了这种疾病，患者就会出现胸部疼痛、呼吸费劲、发烧，也有些患者会出现一些全身性方面的疾病。有些时候这种疾病会造成生命威胁，所以需要正确对待。

心包增厚的常见症状有哪些

急性心包增厚可有胸痛，呼吸困难，发热，心包摩擦音，心包填塞，ECG变化或X线改变，或在全身性疾病的病程中偶然发现。胸前或胸骨后疼痛可为钝痛或尖锐痛，向颈部，斜方肌区(特别是左侧)或肩部放射。疼痛程度轻重不等，通常在胸部活动，咳嗽和呼吸时加重;坐起和前倾位缓解。冠脉缺血疼痛则不随胸部活动或卧位而加重，两者可鉴别。急性心包增厚时可有呼吸急促和干咳;发热，寒战和乏力常见。

急性心包增厚的鉴别方法：

症状可由原发疾病引起，如结核可有午后潮热、盗汗。化脓性心包增厚可有寒战、高热、大汗。心包本身炎症，则可见胸骨后疼痛、呼吸困难、咳嗽、声音嘶哑、吞咽困难等。急性心包增厚早期和心包积液吸收后期在心前区可听到心包摩擦音，可持续数小时到数天。当心包积液量超过300毫升以上时，心尖搏动可消失。心脏排血量显著减少可发生休克。心脏舒张受限，使静脉压增高可产生颈静脉怒张、肝肿大、腹水、下肢浮肿、奇脉等。

缩窄性心包增厚鉴别方法：

本病病因大多数是结核性，其次是化脓性。急性心包增厚后一般经过2-8个月即可有明显心包缩窄征象。在急性心包增厚后一年内出现为急性缩窄，在一年以是者为慢性缩窄。主要表现有呼吸困难、心尖搏动减弱或消失，颈静脉怒张、肝肿大、大量腹水和下肢浮肿、奇脉等。