房颤心率快还是脉率快

文章导读

其实很多人在生活当中并不是很清楚，两种之间有什么太大的区别，房颤和脉率区别存在性还是很强大的，首先可能会导致患者的心脏功能出现问题，每个人出现的频率可能都不一样，但不管是房颤还是脉率快速都有可能会对身体造成一些影响，在平时需要特别注意。

对于医学生而言，这是一个很简单的问题，极易理解。如果你不是，那就相对费解一些。

房颤的特点有:脉率小于心率(即脉搏短拙)，第一心音强弱不等，心律绝对不整齐。

导致脉率小于心率的主要原因是:由于心律绝对不整齐，那么心搏时快时慢，在心室率较快时，在这个心动周期中心脏舒张时限是明显缩短的(注:心室收缩时限是基本固定不变的)，导致经心房回流至心室的回心血量减少，同时由于房颤，房-室顺序收缩被破坏，由心房收缩产生的回心血量亦明显减少，故此时的心室收缩如同是在放空枪，射血量就明显减少，不能产生有力的脉搏波下传。故而在临床上，通过听诊器可听到心音，但同步的触诊却扪不到脉搏，当然心搏减慢后就不出现这个现象了，所以房颤时听诊心室率和同步触诊脉搏，脉搏次数总是小于心室率的。但当极为缓慢的房颤时，脉率也可能等于心室率。

检查方法

实验室检查：

目前尚无相关资料。

其他辅助检查：

主要依靠心电图诊断。心电图特点如下：

1.心房颤动典型心电图特点

(1)各导联上窦性P波消失，代之以形态各异、大小不同、间隔不等的心房颤动波(f波)，频率为350～600次/min(图1)。

(2)QRS波形态、振幅与窦性心律基本相同，或伴有室内差异传导，但振幅变化较大，彼此不等。

(3)R-R间期绝对不匀齐。

2.阵发性心房颤动心电图特点

(1)心房颤动持续时间为几秒到几分钟，长时可达几小时。

(2)多次心房颤动发作之前，常有多个或单个房性期前收缩。有时心房颤动发作前无房性期前收缩，可能属于局灶节律点隐匿性放电，其放电需经心内电图证实。

(3)病人可有频发房性期前收缩，总数常>700个/24h。

(4)诱发心房颤动的房性期前收缩常与孤立性房性期前收缩的形态相似，偶有形态迥然不同的孤立性房性期前收缩，可能属于旁观者，与心房颤动的诱发无关。