子宫息肉必须手术吗？

子宫息肉是妇科常见病之一，包括子宫内膜息肉、子宫内膜腺肌瘤性息肉、恶性息肉等。以子宫内膜息肉最为常见，多属良性病变，很多患者并没有明显临床不适症状，有些患者因为月经增多、白带异常、阴道出血、小腹疼痛等不适就诊而被发现。该病多由慢性子宫内膜炎或子宫肌炎经久不愈发展而来；高水平雌激素的长期刺激可使子宫内膜过度生长，形成息肉；另外高血压、糖尿病、肥胖等慢性疾病也会增加子宫息肉发生的风险。那子宫息肉必须手术治疗吗？

临床对于子宫息肉的治疗有两种方案，对于直径小于1cm的子宫息肉，没有生育需求的女性可以采取药物保守治疗，同时定期复查观察病情变化，一般来说，45岁以后随着绝经期的到来，体内雌激素水平下降，子宫息肉特别是子宫内膜息肉病情会自行控制，不再进行性发展。但是对于直径超过1cm的子宫内息肉或者是有生育要求的患者，曾经因为子宫息肉导致反复流产、临床不适症状明显的人群，都建议采取手术切除治疗。

目前宫腔镜息肉切除术是最主要的治疗方式，小型局灶性或弥漫性息肉行刮宫术。进行宫腔手术后，应进行及时有效的抗感染治疗。在这里特别提醒患者的是，手术虽然摘除了息肉，但如果致病原因依然存在，日后息肉复发的可能性比较大。因此，摘除子宫息肉后，还应积极寻找高危因素，例如高雌激素状态、肥胖、慢性炎症等，及时进行对因治疗是有效遏制复发的重要环节。