月经不调小腹越来越大

文章导读

月经不调只是一种症状。应首先确定治疗方法。应确定不正常的原因。生殖内分泌轴的所有环节必须处于正常状态。月经不调小腹越来越大，如果任何链接出现问题，与之对应的激素水平也会发生变化。对于月经不调的女性的建议必须检查激素水平和卵巢功能。六种电化学发光激素(最好在月经的第三天至第五天)和四维彩色多普勒超声。

1.B超检查

反映子宫、卵巢及盆腔情况。

2.细胞学检查

脱落细胞检查，以检查卵巢功能及排除宫颈恶性病变。

3.活组织检查

确定病变的性质，多用于肿瘤的诊断。

4.内分泌测定

目前可以测定卵泡刺激素、黄体生成素、泌乳素、雌激素、孕激素、睾酮、三碘甲腺原氨酸、四碘甲腺原氨酸、促甲状腺激素等下丘脑、卵巢、甲状腺及肾上腺皮质分泌的激素。临床常用以了解卵巢功能的简易方法有阴道涂片、宫颈黏液、基础体温及子宫内膜活检等。

 

5.X线检查

子宫碘油造影可了解子宫内腔情况，有无黏膜下肌瘤或息肉。蝶鞍正侧位断层可了解有无垂体肿瘤。

6.宫腔镜或腹腔镜检查

观察子宫腔及盆腔器官的病变。

7.其他

酌情作肝、肾功能及血液系统的检查。必要时作染色体检查。

▍诊断

主要依据病史、体格检查和辅助检查作出诊断。诊断过程中需要重点除外全身或女性生殖器病理原因引起的出血，如血液病、肝肾功能衰竭、甲状腺功能异常、妊娠及相关疾病、生殖道损伤、感染和肿瘤等。

 

 

▍治疗

1.针对病因治疗

对于病理原因，需要针对其具体病因进行相应治疗。

2.止血与纠正贫血

由于经期长及经量多造成。除一般止血措施外，可酌情选用激素或刮宫止血。予口服补血药物或输液治疗。

3.调整周期

可采用雌激素、孕激素单一或联合的周期治疗，也可用中药治疗。

4.不孕

下丘脑-垂体-卵巢轴中的一个或多个环节功能失调引起无排卵，是月经病的病理生理基础之一，也是不孕的原因之一，是许多患者迫切要求解决的问题。有些患者虽然排卵但黄体功能不足，也能引起不孕。根据患者情况选择不同的治疗，改善卵巢的功能或代替垂体及下丘脑的部分功能。

 

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